Piotr Woźniak: C jak crosslinking. Crosslinking jest zabiegiem jaki wykonujemy w leczeniu stożka rogówki . Chcesz wiedzieć więcej Stożek rogówki. Nie przegap pierwszych objawów! Stożek rogówki to postępująca choroba oczu prowadząca do ścieńczenia i zniekształcenia rogówki, a w dalszej kolejności do pogorszenia wzroku – krótkowzroczności i astygmatyzmu a często także nadwrażliwości na światło. Nie tylko osoby długo pracujące przy komputerze często Stożek rogówki to schorzenie, którego nie można w pełni wyleczyć, ale istnieje szereg metod, umożliwiających poprawę widzenia. Korekcja jest możliwa dzięki okularom i soczewkom kontaktowym, a efektywne leczenie zapewniają też pierścienie śródrogówkowe czy zabieg “usztywniania rogówki “ cross-linking. Stożek rogówki – leczenie. W celu trwałego pozbycia się stożka rogówki konieczna może być operacja, polegająca na przeszczepie rogówki (keratoplastyka) lub zastosowaniu jej implantu. Istnieje także stosunkowo nowa metoda zwana cross-linking lub sieciowaniem włókien kolagenowych rogówki (w skrócie także CXL lub C3R2) 1. Zabieg Cross Linking - najpopularniejsza i najlepsza metoda leczenia Na koniec przyjrzyjmy się metodzie najczęściej stosowanej w terapii stożka, czyli zabiegowi Cross Linking. To krótka procedura polegająca na nasączeniu rogówki roztworem ryboflawiny, a następnie naświetleniu jej promieniowaniem UVA o specjalnie dobranej długości fali. Stożek rogówki jest chorobą postępującą, prowadzącą do nieodwracalnych uszkodzeń rogówki, najważniejsze dla pacjenta jest zahamowanie jego rozwoju na jak najwcześniejszym etapie. W tym celu stosuje się np. specjalistyczne soczewki. Skonstruowane są one tak, aby tworzyć równą powierzchnię na rogówce, co pozwala na poprawę . Zwiększa szansę na pozytywny wynik kwalifikacji do laserowej korekcji wzroku u osób, które wcześniej zostały zdyskwalifikowane z powodu stożka rogówki. Czym jest stożek rogówki? Stożek rogówki (Keratoconus) jest schorzeniem rogówki, w którym centralna lub przyśrodkowa jej część ulega samoistnemu, postępującemu ścieńczeniu i uwypukleniu przybierając kształt stożka. Taka zmiana kształtu rogówki powoduje rozmywanie się promieni świetlnych, skutkując niewyraźnym i zniekształconym widzeniem, co utrudnia wykonywanie codziennych czynności, takich jak czytanie lub prowadzenie auta. Przyczynia się do powstania astygmatyzmu nieregularnego. Na czym polega zabieg sieciowania rogówki oka (CXL)? Podczas procedury, na rogówkę oka kilkukrotnie zakrapla się ryboflawinę w kilkusekundowym odstępie czasu, następnie naświetla specjalnie do tego przeznaczoną lampą UV. Sprawia to, że włókna kolagenowe mocniej się sieciują, co przyczynia się do zahamowania progresji stożka rogówki. Zabieg przeprowadza się znieczuleniu miejscowym w postaci kropli. Zabieg CXL poprzedzony jest badaniem kwalifikacyjnym, na którym chirurg okulista sprawdza wszystkie niezbędne parametry rogówki oka i dobiera odpowiednią metodę. W naszym Centrum stosujemy dwie metody zabiegów cross-linking, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Są to: Epi-Off: zabieg z usunięciem (abrazją) nabłonka Epi-On: zabieg bez usunięcia nabłonka (transepitelialny) Wskazania do zabiegu zdiagnozowany stożek rogówki ukryty stożek rogówki u kandydatów do laserowej korekcji wzroku ektazje rogówki zakażenia rogówki Przeciwwskazania do zabiegu: Aktywne stany zapalne organizmu oraz infekcje aparatu ochronnego oka (np. spojówek, powiek) Nieleczone lub niekontrolowane choroby przewlekłe (np. cukrzyca, RZS) Ciąża i karmienie piersią Proces rekonwalescencji: Pierwsza wizyta kontrolna odbywa się po tygodniu Należy stosować miejscowo zalecone przez chirurga okulistę leki Bezpośrednio po zabiegu, w zależności od metody, mogą występować: - w przypadku metody Epi-On: zaczerwienienie oczu, uczucie ciała obcego w oku, przejściowy światłowstręt do 24h od zabiegu, - w przypadku metody Epi-Off: dolegliwości bólowe oraz dyskomfort, a także przejściowy światłowstręt, które ustępują w ciągu 3-4 dni. Przed zabiegiem należy zrezygnować ze stosowania soczewek kontaktowych miękkich na minimum 7 dni. W przypadku soczewek twardych lub torycznych, czas ten wynosi 3-4 tygodnie. Stożek rogówki to niezapalna deformacja rogówki, często obuoczna, która charakteryzuje się postępującym ścieńczeniem rogówki. Rogówka przyjmuje kształt stożka (czyli ścieńczenie i uwypuklenie) zamiast regularnego kształtu sferycznego. Schorzenie to znacznie obniża jakość widzenia i nie jest możliwe do pełnego skorygowania korektą okularową i zwykłymi soczewkami kontaktowymi. To postępujące schorzenie które nieleczone prowadzi do przeszczepu rogówki. Aż do dzisiaj, etiologia stożka pozostaje nie w pełni poznana, znane są czynniki genetyczne, biochemiczne, środowiskowe, alergiczne itd. Podaje się, że stożek występuje u około 1 na 2000 osób Rozpoznanie stożka i i określenie stopnia jego zaawansowania wymaga wykonania topografii rogówki, pachymetrii, biomikroskopii … Leczenie stożka rogówki jest zależne od stopnia jego zaawansowania i obejmuje wykonywanie zabiegów CROSSLINKING EPI-ON i EPI-OFF, wszczepianie pierścieni INTACS/KERARING, zabieg TOPOGUIDED, aż do przeszczepu rogówki w najbardziej zaawansowanej fazie. W pierwszym i drugim stopniu zaawansowania wg klasyfikacji Amsler-Krumeich oraz w nowo wprowadzonej gradacji stożka ABCD Keratoconus Grading (zastosowana po raz pierwszy w urządzeniu OCULUS PENTACAM) wykonuje się zabieg CROSSLINKING. Crosslinking (CXL) Crosslinking to system sieciowania włókien kolagenowych rogówki w leczeniu stożka rogówki oraz po zabiegach chirurgii refrakcyjnej (PRK, LASIK) oraz w przypadku nie gojących się zapaleń rogówki. Metoda CLX czyli crosslinking zaprezentowana po raz pierwszy w Dreźnie w 1998 r. ewoluuje na przestrzeni ostatnich 20 lat w postaci wielu protokołów Najważniejsze z nich: A) CXL EPI-OFF czyli Protokół Drezdeński Zabieg crosslinking ze zdjęciem nabłonka B) CXL EPI- ON Zabieg crosslinking z pozostawieniem nabłonka tzw transepitelialny CXL C) Protokół Megaride – zmodyfikowany EPI-ON Najnowszy zaprezentowany protokół – naświetlanie rogówki lampą UV CF X-LINKER przy wykorzystaniu ryboflaviny z witaminą E. Bierze pod uwagę grubość rogówki, parametr Kmax i dzięki zaawansowanemu matematycznemu modelowi dostosowuje czas i energię w czasie zabiegu. Zabieg jest całkowicie bezbolesny, nie wymaga zdejmowania nabłonka i okresie pooperacyjnym pacjent NIE ma efektów ubocznych jak po EPI-OFF (EPI-OFF to zabieg inwazyjny, możliwość przymglenia rogówki, występują dolegliwości bólowe po zabiegu) a zabieg znacznie przewyższa skutecznością procedurę ze zdjęciem nabłonka. Przed zabiegiem pacjent ma zalecone zdjęcie soczewek kontaktowych/hybrydowych/twardych na tydzień przed zabiegiem sieciowania CLX. Zaleca się nie malowanie i nie stosowanie kremów i perfum na 2 dni przed zabiegiem. Zabieg crosslinking (CLX) metodą Megaride składa się z dwóch etapów: 1 etap: nasączanie oka operowanego ryboflawiną Ribocross TE w protokole Megaride przez 15 minut 2 etap: UV irradacja już bez dalszego zakrapiania ryboflawiną, używa się tylko BSS do nawilżenia oka Po zabiegu pacjent ma zalecone leki w postaci kroplowej do stosowania wg schematu(antybiotyk, steryd, lek przeciwzapalny, krople nawilżające). Prowadzić samochód można już na drugi dzień! Jest to najszybszy protokół spośród wszystkich obecnie dostępnych (całość zabiegu zamyka się w 20-25 minutach). Najszybsza jest też rekonwalescencja – na drugi dzień możliwy jest też również powrót do pracy! Co trzeba szczególnie podkreślić ten zabieg crosslinkingu jest BEZBOLESNY w trakcie jak i PO operacji. Zero dyskomfortu i bólu jak przy starszych protokołach (zwłaszcza crosslinking z abrazja czyli t-PTK + CLX!!!) Zalety Crosslinking Megaride które trzeba zaznaczyć: 1. Nie usuwa się nabłonka rogówki /EPI-ON / czyli jest to zabieg BEZBOLESNY 2. Możliwość zastosowania protokołu na rogówce o minimalnej grubości nawet 350 mikronów! (jako jedyna obecnie lampa na świecie) 3. Naświetlanie wierzchołka stożka trwa najkrócej (czas całego zabiegu ok. 20- 25 minut zamiast ponad 2 godzin) i ryboflawina wnika najgłębiej(jest połączona z witaminą E TPGS) 4. Dawka promieniowania jest najmniejsza i zabezpieczony jest limit śródbłonka podczas całego zabiegu (0,3 mW/cm²) 5. Po raz kolejny trzeba podkreślić najszybszą rekonwalescencję i BRAK BÓLU POOPERACYJNEGO 6. Używa się zmodyfikowanej (Vit E TPGS) i OPATENTOWANEJ cząsteczki ryboflawiny (Ribocross TE ®) 7. Najmniejsza inwazyjność i najmniejsza ze wszystkich protokołów crosslinking-u możliwość wystąpienia powikłań pozabiegowych (m. in nie uszkadzamy rogówki) Pierwsza kontrola po zabiegu crosslinking jest wykonywana po 24 godzinach, kolejna po ok miesiącu. W zależności od zaawansowania stożka kolejne kontrole wykonuje się w sugerowanych odstępach czasu 3-6 miesiecy. Zapraszam na badanie kwalifikacyjne do zabiegu Crosslinking protokołem CXL MEGARIDE do Gabinetu Okulistycznego Mariusz Kuwik w Krakowie! Korzyści Wskazania i przeciwwskazania Przed zabiegiem Zabieg Po zabiegu Czym jest stożek rogówki? Jest to schorzenie, powodujące ścieńczenie i nadmierne uwypuklenie rogówki. Zmiany krzywizny rogówki mają charakter postępujący i bez odpowiedniego leczenia następuje stopniowe pogorszenie jakości widzenia. Pacjent zwykle zgłasza pogorszenie ostrości wzroku, rozmycie obrazu bądź obecność rozbłysków wokół obserwowanych źródeł światła. Schorzenie często bywa powodem niepowodzenia w dobraniu przez okulistę lub optometrystę odpowiedniej korekcji okularowej wady refrakcji i dopiero odpowiednio pogłębiona diagnostyka (topografia rogówki) pozwala na właściwe rozpoznanie. Cross linking To bardzo mało inwazyjny zabieg, który ma na celu powstrzymanie progresji stożka rogówki. Podczas zabiegu miejscowo podawana jest ryboflawina i rogówka zostaje naświetlona światłem UVA. Dzięki temu powstają wiązania kolagenowe poprzeczne, co czyni rogówkę silniejszą, sztywniejszą i mniej podatną na odkształcenia. Korzyści: zahamowanie niszczenia struktury rogówki, a czasami również regresja choroby poprawa jakości widzenia (również w słabym oświetleniu) likwidacja widzenia mnogiego (polyopii) zmniejszenie dolegliwości związanych z nadwrażliwością na światło możliwość wykonania zabiegu wielokrotnie szybka rehabilitacja i powrót do wcześniejszego trybu życia Wskazania i przeciwwskazania Wskazania postępujący stożek rogówki we wczesnym stadium zaawansowania choroby (najlepsze rezultaty sieciowania ryboflawiną odnosi się, gdy kolagen rogówkowy nie jest jeszcze całkowicie uszkodzony) Przeciwwskazania zbyt cienka rogówka zaburzenia gojenia rogówki zapalenie rogówki wirusem opryszczki ciąża przewlekłe leczenie przeciwzapalne czynna infekcja tkanek oka ciężki stan ogólny pacjenta Przed zabiegiem należy zdjąć soczewkę kontaktową (również soczewkę twardą) 2-3 tygodnie przed zabiegiem w dniu zgłoszenia się na zabieg nie można być przeziębionym lub w trakcie leczenia chorób zapalnych Zabieg cross-linking wykonuje się u osób ze stadium zaawansowania I-III stożka rogówki wg Amslera – kwalifikacji dokonuje lekarz prowadzący. Jest to zabieg stosunkowo szybki, mało inwazyjny, bezpieczny i daje trwałe efekty, jednak na ostateczny efekt czeka się kilka miesięcy (nawet pół roku). Zabieg Zabieg wykonywany się w znieczuleniu miejscowym kroplowym. Przed procedurą naświetlania promieniami UVA lekarz ściąga wierzchnią część nabłonka (możliwość wykonania zabiegu bez zdjęcia nabłonka). Po zabiegu zakłada się soczewkę ochronną. Po zabiegu wyznaczona jest wizyta kontrolna ok. 3-5 dni po zabiegu (podczas kontroli lekarz zdejmuje soczewkę ochronną). Czas trwania zabiegu wynosi ok. 60 minut. Ważne! Zaplanuj sobie transport po operacji i na pierwszą wizytę kontrolną. Widzenie po zabiegu może być za mgłą. Nawet jeśli nie prowadzisz samochodu (nie jesteś kierowcą) upewnij się, że ktoś odwiezie Cię po operacji do domu! Po zabiegu stosować leki kroplowe ściśle według zaleceń lekarza nie zdejmować soczewki opatrunkowej do pierwszej wizyty kontrolnej, a także unikać jej zabrudzenia unikać wykonywania makijażu oczu przynajmniej do pierwszej wizyty kontrolnej stosować okulary przeciwsłoneczne z odpowiednim filtrem UVA/UVB nie wykonywać nadmiernego wysiłku fizycznego nie zakładać miękkich ani twardych soczewek kontaktowych W pierwszym dniu po zabiegu oko może pobolewać i może wystąpić światłowstręt- są to objawy przemijające. Lampa Peschke - zalety system śledzenia ruchów oka krótkie czasy naświetlania (9 minut) możliwość wykonywania zabiegu bez zdjęcia nabłonka najwyższa moc przy maksymalnym bezpieczeństwie Kontakt: 616006918 W Szpitalu św. Wojciecha zabieg cross-linking wykonują: Więcej informacji znajdziesz na naszym blogu! Umów się na wizytę 616233111 Skontaktuj się z nami, by umówić wizytę lub dowiedzieć się więcej! Napisz do nas Wysyłając wiadomość zgadzasz się na to, żeby Szpital św. Wojciecha kontaktował się z tobą pod podanym numerem telefonu lub adresem e-mail i oświadczasz, że zapoznałeś/-aś się z Polityką prywatności. Jeżeli nie chcesz wysyłać wiadomości, tylko od razu zarejestrować wizytę online, kliknij tutaj: FAQ Szukaj Użytkownicy Grupy Rejestracja Profil Zaloguj KERATOCONUS Strona Główna » Metody korekcji/leczenia » Xlinking Moderatorzy: Moderatorzy, glubUżytkownicy przeglądający to forum: Brak Oznacz wszystkie tematy jako przeczytane Ważne tematy Odpowiedzi Autor Wyświetleń Ostatni post Uwaga - pilnewielokrotne próby przejęcia kont na forum 0 22-01-11damdam 358 Sob Sty 22, 2011 5:56 pmdamdam Tematy Odpowiedzi Autor Wyświetleń Ostatni post Cross-Linking TE(transepitelialny; bez usunięcia nablonka) [ Idź do strony: 1, 2 ] 23 28-01-15szefo1987 31384 Czw Mar 04, 2021 11:00 amHaugen Pytanie o Crosslinking w Warszawie w 2020r 14 01-05-20coPoradzisz 9040 Pią Lis 20, 2020 10:32 pmcoPoradzisz Laserowa korekcja po cxl 2 30-05-20lukas285 3457 Nie Maj 31, 2020 7:34 pmlukas285 Stożek rogówki > laserowanie siatkówki, Cross LinkingPorady na temat stożka rogówki, zabiegów FKL oraz Cross Linkingu 2 26-02-20danioRM 2839 Pon Mar 23, 2020 10:31 amDynia Crosslinking Megaride CXF 2 03-01-18nameless 6712 Pią Sty 17, 2020 10:48 amfalkowski CrosssMam watpliwosci 3 05-11-19MedzikOch 3700 Czw Lis 07, 2019 1:58 pmadam001 Cochrane Collaboration - cross nieskuteczny 2 16-06-19Niczek 3754 Pon Cze 17, 2019 1:18 pmhiberix Cross-Linking CXL 0 07-09-18Luq 4036 Pią Wrz 07, 2018 9:40 pmLuq Cross-Linking w Lexum w Ostravie ,czy w Polsce???? 4 18-01-18Jas19 4897 Pią Maj 18, 2018 6:21 pmMargo Przed zabiegiem: cross linking łączony z korekcjąPrzed zabiegiem: cross linking łączony z korekcją 10 12-01-18sonia1617p 8320 Pią Kwi 06, 2018 10:47 amDynia CL Megaride [ Idź do strony: 1, 2 ] 17 12-02-18ania matras 14059 Nie Mar 11, 2018 11:51 pmSzymel praca przy komputerze po zabiegu 3 16-10-17dommac 4285 Wto Paź 17, 2017 2:08 pmWojciech Sz. X-Linking [ Idź do strony: 1 ... 20, 21, 22 ] 320 22-04-06arttur 244161 Sob Paź 14, 2017 3:41 pmarttur OKOLASER czy OPTOMED 3 29-08-17beny16xd 3892 Śro Wrz 06, 2017 10:13 amgoha73 "szybki cross"- KXL AVEDRO. 0 05-09-17beny16xd 2794 Wto Wrz 05, 2017 4:38 pmbeny16xd Cross linking Warszawa Okolase czy Optegra 1 02-08-17kris33 3055 Czw Sie 03, 2017 8:26 amgoha73 BLIKPOL Sopot 3 17-07-15Witek 5050 Sob Lip 22, 2017 11:22 ammarcin5206 cross linking, a porót do soczewekcross linking, a porót do soczewek 1 19-01-16AdiK 3712 Śro Lip 19, 2017 6:51 pmBoaedon prof Grabska -Liberek prosze o informacje 1 14-05-14goha73 5122 Śro Lip 19, 2017 6:48 pmBoaedon Voigt Medica po zabiegu 13 04-07-15kamzaw345 13015 Sob Lip 08, 2017 6:36 pm07 Kilka pytań 1 18-12-16marcin778 3817 Nie Gru 18, 2016 10:50 pmAnastasis 11 lat po zabiegu.. 4 20-10-16arttur1 5137 Sob Paź 22, 2016 6:30 pmmatii-stozek Warto?? 8 17-05-16Patryk 7912 Wto Cze 14, 2016 2:18 pmadam001 różne metody crossa 8 30-10-15goha73 7609 Nie Maj 01, 2016 11:01 pmNazguls Rekonwalescencja po Crosslinkingu [ Idź do strony: 1, 2, 3 ] 43 15-02-14krzychu652 47926 Sob Kwi 09, 2016 1:38 pmSandman Wątpliwości dotyczące Xlinkingu [ Idź do strony: 1 ... 4, 5, 6 ] 82 12-09-13Vent 75871 Pon Kwi 04, 2016 12:00 pmSandman Jak funkcjonować w pracy po cross linkingu na obu oczach? 3 16-03-16synthman80 4480 Czw Mar 17, 2016 6:15 pmSandman CXL - Lexum Ostrawa [ Idź do strony: 1, 2 ] 15 17-12-15rafalkk 13828 Pon Mar 14, 2016 8:38 pmsynthman80 Blizny na rogówce a cross linking 2 04-03-16synthman80 3994 Sob Mar 05, 2016 5:55 pmsynthman80 cross linking w ACL VISION czy OKO LASER? 3 29-12-15Gośka Mazur 4153 Wto Lut 16, 2016 12:56 amsynthman80 Cross w Optegra Warszawa 14 29-06-15MichałK 11998 Wto Lut 16, 2016 12:37 amsynthman80 POGORSZENIE PO XLINKINGUTeż tak macie/mieliście? [ Idź do strony: 1, 2, 3, 4 ] 45 16-01-12emercelhh 46279 Pią Lut 12, 2016 2:38 pmSandman Cross linking jako świadczenie gwarantowane 3 03-01-16rp82 4699 Wto Sty 19, 2016 7:03 pmAdiK cross linking - powtarzany zabieg 8 19-12-15rp82 7621 Wto Gru 22, 2015 10:28 amptaszeek Xlinkingw SosnowcuXlinking 0 24-11-15AdiK 2950 Wto Lis 24, 2015 11:44 pmAdiK PRK+MITO+CXLCeglana Katowice ( po zabiegu ) [ Idź do strony: 1, 2, 3, 4 ] 57 09-10-13rafal875 57694 Wto Lis 24, 2015 5:54 pmrafal875 Cross w Krakowie 0 17-11-15pablo73 3421 Wto Lis 17, 2015 12:50 pmpablo73 Xross linking w laguna medica Gdynia [ Idź do strony: 1, 2 ] 21 02-10-13kaczor 27007 Czw Paź 22, 2015 9:12 pmbugi Xlinking bez sciagania nabłonka [ Idź do strony: 1, 2 ] 18 22-04-15GSR 16783 Wto Wrz 22, 2015 8:51 pmbugi Wrocławskie EYE-LASER CENTER 9 07-07-11Niebieska 13222 Nie Lip 26, 2015 10:56 amGSR cross linking - topoguide femto - czy ktoś wie co to znaczy? 3 10-06-15kamzaw345 5668 Czw Cze 25, 2015 4:15 pmkamzaw345 Cross-linking w cienkiej rogówceczy ktoś robił? [ Idź do strony: 1, 2 ] 15 23-10-14ania_kielce 16924 Czw Cze 11, 2015 10:33 amptaszeek Xlinking - WARSZAWA 4 21-05-15domgra08 6058 Sob Maj 23, 2015 2:11 pmdymeczka24 Cross linking z abrazją na OP i intacs na OL - rady, pomoc 7 14-05-15kamzaw345 7171 Sob Maj 16, 2015 3:53 pmAdamSiedlce zakraplanie oczu przed CXL ? 3 10-01-13kemot 6220 Sob Mar 14, 2015 9:08 pmtomek87krknh Negatywna opinia o crosslinking.. 1 11-01-15arttur1 4615 Nie Sty 11, 2015 5:25 pmSandman cross plus okulary 1 10-01-15AdamSiedlce 3985 Sob Sty 10, 2015 9:52 pmSandman cross linking nfz 9 09-11-14margaw12341 13987 Wto Sty 06, 2015 4:19 pmLaik czy po cross linkingu możemy zapomnieć o stożku????????? 6 06-05-14goha73 8752 Pon Sty 05, 2015 9:45 pmSandman KXL czy warto? 4 30-12-14goha73 5812 Pon Sty 05, 2015 7:49 amgoha73 Wyświetl tematy z ostatnich: KERATOCONUS Strona Główna » Metody korekcji/leczenia » Xlinking Strona 1 z 3 Szukaj w tym dziale: Skocz do: Nowe posty Brak nowych postów Ważne ogłoszenie Nowe posty [ Popularny ] Brak nowych postów [ Popularny ] Ogłoszenie Nowe posty [ Zablokowany ] Brak nowych postów [ Zablokowany ] Przyklejony Nie możesz pisać nowych tematówNie możesz odpowiadać w tematachNie możesz zmieniać swoich postówNie możesz usuwać swoich postówNie możesz głosować w ankietach Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group Saphic // Theme created by Sopel & Sklep internetowy // modified by warna Crosslinking, czyli zabieg spowalniający rozwój stożka rogówki, już w Kielcach! Stożek rogówki jest schorzeniem polegającym na ścieńczeniu grubości rogówki, przez co jej krzywizna przybiera odbiegający od normy, stożkowaty kszałt. Przekłada się to na jakość widzenia przez pacjenta, który najczęściej uskarża się na: – rozmywanie i zniekształcanie się obrazu, – podwójne widzenie, – efekt „halo” wokół źródeł światła, – nadwrażliwość na światło, – pogorszenie widzenia w nocy, – częste pocieranie oczu, – nietolerancję soczewek kontaktowych, – potrzebę coraz mocniejszej korekty dotychczasowej wady wzroku. W przebiegu schorzenia obserwuje się nasilające ścieńczanie rogówki, dynamiczne postepowanie krótkowzroczności i astygmatyzmu, progresję schorzenia w drugim oku. W przypadku znacznego zaawansowania zmian może dojśc nawet do całkowitej utraty widzenia i konieczności przeszczepu rogówki. Nie do końca pozostaje wyjaśniona etiologia stożka rogówki. Wiadomo, że wpływ mają czynniki genetyczne, schorzenie częściej rozwija się w niektórych chorobach (np. zespole Downa), może mieć związek z atopowymi chorobami (AZS, astmą) czy retinopatią wcześniaków. Samoistne ścieńczanie się rogówki może rozpocząć się już we wczesnym dzieciństwie, stopniowo powodując narastanie wady wzroku i pogarszanie widzenia. Ponieważ choroba ta nie wywołuje bólu, to jedynym sposobem na jej rozpoznanie jest wnikliwa diagnostyka stożka rogówki. Na czym polega diagnostyka stożka rogówki? Przede wszystkim na dokładnym badaniu topografii rogówki. Do niedawna jedynym sposobem leczenia tej wyjątkowej wady wzroku o podłożu chorobowym, był przeszczep rogówki. Dziś można tego uniknąć lub chociaż odroczyć w czasie zabieg, korzystając z nowoczesnych metod rozpoznawania i leczenia stożka rogówki. Wśród metod leczenia stożka rogówki stosuje się soczewki twarde i hybrydowe oraz crosslinking. Soczewki stosuje się w celu uzyskania poprawy widzenia – hamują one chorobę jedynie w niewielkim stopniu. Crosslinking natomiast ma na celu spowolnić, a nawet zatrzymac dalszy rozwój stożka. Celem zabiegu nie jest poprawa widzenia. Crosslinking Megariden: – zabieg wykonywany jest w miejscowym znieczuleniu kroplowym, – polega na naświetlaniu rogówki przy wykorzystaniu zmodyfikowanej ryboflawiny z witaminą E, która wnika głębiej niż podczas standardowego zabiegu crossliniking, – naświetlanie trwa tylko 12 – 15 minut, – najmniejsza dawka promieniowania, – zabieg może być wykonywany u pacjentów w kżdym wieku (nawet u dzieci), również po innych procedurach okulistycznych, – aparat umożliwia wykonanie zabiegu nawet na bardzo cienkiej rogówce, – brak bólu pooperacyjnego (nie usuwa się nabłonka rogówki) i najszybsza rekonwalescencja, – najmniejsza ze wszystkich możliwość wystapienia powikłań pozabiegowych, – pełną stabilizację widzenia uzyskuje się po ok. pół roku. Diagnostyka stożka rogówki pozwala ocenić stopień zaawansowania choroby i zaproponować optymalny sposób lecenia. Cross linking, soczewki fakijne czy też zabiegi z wykorzystaniem lasera to najpopularniejsze rozwiązania. Naturalnie wybór konkretnej metody leczenia stożka rogówki jest dokonywany przez doświadczonego lekarza wraz z pacjentem, oczywiście po dokładnych badaniach diagnostycznych. W Centrum Okulistycznym oferujemy: – pełną diagnostykę stożka rogówki, – dobór soczewek twardych i hybrydowych, – zabieg crosslinking.

stożek rogówki cross linking opinie